抗抑郁药使老年男性骨密度降低

    美国不久前一项大规模观察性研究（老年男性骨质疏松性骨折研究，MrOS）显示，服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）的老年男性会导致骨密度（BMD）减低，而服用其他抗抑郁药则无此现象。

 

    有研究显示，SSRI与骨密度降低相关。目前还不清楚是抑郁本身还是治疗抑郁的药物导致患者出现BMD减少。

 

    为了调查老年男性患者服用SSRI是否和低BMD相关，研究小组进行了前瞻性MrOS研究。2000~2002年间共纳入来自美国6个地区的5995例老年患者（年龄≥65岁）。参试者根据用抗抑郁药物分为未用药组（5708例），SSRI组（160例），三环类抗抑郁药（TCA）组（99例），盐酸曲唑酮组（52例）。主要研究终点是全髋（股骨转子及股骨颈区）与腰椎的BMD。

 

    结果研究者发现，SSRI使用与BMD均值低（髋部和脊椎）相关，但是TCA组、曲唑酮组和未用药组之间，骨密度无明显差异。

 

    主要研究者、美国明尼苏达大学Haney医师说，该研究提示，BMD低与服用SSRI有关。这也得到体外和动物研究资料的支持，但仍需进一步的前瞻性研究加以证实。

 

    一旦得到证实，SSRI使用者可能需要进行骨质疏松的筛检和采取预防措施。(黄强)