日前，黑龙江省疾病控制中心完成了第三次本省地域内的居民死亡率和死亡原因调查，其中，居民前5位死因依次为脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒，占死亡总数的90.21%。这与上世纪两次死因顺位调查相比发生了很大改变。

　　脑血管病跃居死因首位

　　上世纪70～90年代，我省曾先后进行过两次居民死亡原因调查，70年代死因前两位分别为心脏病、呼吸系统疾病，90年代死因前两位为呼吸系统疾病、恶性肿瘤。进入21世纪，为摸清本地人口死亡疾病谱排序变化和动态规律，省疾病控制中心主任医师赵忠厚等按国家统一调查方案，选择了全省城乡和不同类型地区的8个调查点，涉及和覆盖户籍人口300余万人，对人群性别构成、死亡率、前5位死因进行了大规模调查分析。

　　统计结果表明：脑血管病死亡率为160.72/10万，跃居居民死亡原因之首，此前两次调查均居第三位。据调查，随着人年龄的增长，脑血管病死亡率逐渐递增，从50岁开始，死亡率上升幅度增快，由189.87/10万直到85岁的5854.36/10万。其中，65岁至84岁死亡数占总数的60.90%。

　　恶性肿瘤死亡率为155.10/10万，居第二位。45岁至79岁死亡数占总数的79.13%。在恶性肿瘤死亡病人中，死因顺位前5名依次为肺癌、肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌和肛门癌。这当中，肺癌、肝癌、胃癌的死亡率分别为49.26/10万、35.13/10万、17.17/10万，这3种肿瘤占全部恶性肿瘤死亡的65.48%。

　　心脏病死亡率为116.40/10万，居第三位。从45岁开始至74岁死亡数上升较快，80岁以上略有下降。45岁以上死亡率占总数的94.11%。随着年龄的增长，死亡率逐渐递增。

　　此外，呼吸系统疾病、损伤和中毒分列第四位、第五位。在呼吸系统疾病中，主要死因是慢性下呼吸道疾病，占整个呼吸系统疾病的93.54%；在损伤和中毒中，自杀、交通事故、机动车以外的运输事故、意外中毒占死亡总数的68.79%。

　　不良饮食习惯是重要诱因

　　本次调查显示：近年来，脑血管病和恶性肿瘤死亡率上升迅速已是不争的事实。

　　据了解，脑血管发病的主要原因是高血压和动脉粥样硬化、心脏病、颅内血管发育异常、某些炎症、血液病、代谢病及各种外伤。哈医大一院神经内科主任张黎明教授介绍说，脑血管病之所以成为本地居民死因的首位，主要是处于中纬度的黑龙江冬季漫长寒冷，为我国北方高寒地区因寒冷而致脑血管病高发的典型地区。加上本地域居民喜好饮烈性酒，素有高盐、高脂肪及食用腌制食品的习惯，这些无疑成为脑出血、脑梗塞的重要诱因。

　　而恶性肿瘤为何排序越发靠前？黑龙江省肿瘤防治研究所副所长、哈医大肿瘤医院放疗科主任徐向英教授解释说，目前，我国高发癌谱正处于由发展中国家向发达国家转变的过渡阶段，国内高发恶性肿瘤的排名也出现了明显变化，我省因肺癌、肝癌、胃癌死亡者占全部恶性肿瘤死亡者的65.48%，这一比例基本可代表全国情况。随着我国人口老龄化和城镇工业化进程的加快，环境污染加重；特别是吸烟人口的年轻化，及女性吸烟人数的增加，致使肺癌高居所有恶性肿瘤的榜首。